Врачи рассказали о новых симптомах коронавируса

Лихорадка денге

Лихорадка денге — это флавивирус, переносимый комарами, выявленный в тропических и субтропических регионах мира, в основном в городских и полугородских условиях. Переносит заболевание комар желтолихорадочный, кусающий в дневное время. Это трансмиссивная вирусная болезнь с самым быстрым уровнем распространения, которая в данное время является эндемической в более чем 100 странах. Это значит, что 40 % населения всего мира проживает в зоне риска заболеваемости лихорадкой денге. Эта болезнь обусловливается одним из четырех серотипов (денге 1-4). Тогда как первое инфицирование одним из четырех серотипов денге обычно является нетяжелым или бессимптомным, лица, которые позднее инфицируются одним из других серотипов, более подвержены развитию тяжелых форм денге. Нетяжелые формы болезни денге часто проявляются как гриппоподобные заболевания с такими симптомами, как высокая лихорадка, сильная головная боль, боли в области за глазами, мышечные и суставные боли, тошнота, рвота, опухание желез или сыпь. Тяжелые формы лихорадки денге включают геморрагическую лихорадку денге или шоковый синдром денге, для которых характерны сильные боли в животе, упорная рвота, учащенное дыхание, кровоточивость десен, усталость, беспокойство и кровь во рвоте. Они могут привести к смертельному исходу вследствие утечки плазмы, накопления жидкости, респираторного дистресса, тяжелого кровотечения или нарушения функции органа. И хотя для лихорадки денге нет специфичного лечения, показатель летальности может быть ниже 1% при надлежащем ведении случая заболевания. При отсутствии надлежащего ведения случая заболевания показатель летальности у пациентов с тяжелой формой денге может возрасти до 20%.

Первая вакцина от лихорадки денге, Денгваксия (производства компании Sanofi Pasteur), была впервые лицензирована в декабре 2015 года в Мексике. Она была зарегистрирована для применения у взрослых в возрасте от 9 до 45 лет, проживающих в эндемических местностях. Денгваксия — это живая рекомбинантная четырехвалентная вакцина на основе основной цепи молекулы вакцины против желтой лихорадки из штамма 17Д, зарегистрированная как трехдозовая вакцина для введения по календарю профилактических прививок «0/6/12 месяцев». Некоторые вакцины-кандидаты находятся на стадии клинических и доклинических исследований.

Регистрация вакцины — это отдельный процесс перед рекомендацией вакцины для использования в сфере общественного здравоохранения. В данное время нет рекомендаций ВОЗ по использованию вакцины от лихорадки денге. Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (SAGE) в данное время пересматривает фактические данные и предоставит ВОЗ консультации (ориентировочно в апреле 2016 г.) по рекомендованному использованию вакцины от лихорадки денге. Основное внимание уделено безопасности вакцины, действенности вакцины, бремени болезни, программной пригодности и экономической эффективности. Официальное руководство ВОЗ по использованию в целях общественного здравоохранения будет издано после оценки Стратегической консультативной группы экспертов (SAGE).

ВОЗ рекомендует проводить профилактику лихорадки денге посредством методов борьбы с переносчиками инфекции, как, например, устранения местообитаний комаров и использования инсектицидов. Интегрированный контроль переносчиков инфекции, эпиднадзор, ведение случаев заболевания и будущие вакцины являются техническими элементами стратегии ВОЗ по контролю лихорадки денге.

Разработка безопасной и эффективной вакцины от лихорадки денге имеет высший приоритет, и ВОЗ поддерживает этот процесс посредством технического руководства и консультаций.